Vaccinations : le point sur les vaccins que les sages-femmes peuvent prescrire et administrer
Il n’est pas toujours facile de se situer dans le calendrier vaccinal pour votre patiente ou tous les membres de sa famille. L’équipe Maieuticapp vous fait un debrief de vos compétences en matière de vaccination !
Qu’en est-il des prescriptions ?
L'arrêté du 12 octobre 2011 fixe la liste des médicaments que peuvent prescrire les sages-femmes et porte abrogation de dispositions réglementaires :
| Auprès des femmes | Auprès des nouveaux-nés | Auprès des personnes de l’entourage de l’enfant ou de la femme enceinte |
|---|---|---|
| tétanos | vaccin et immunoglobulines anti-hépatite B | tétanos |
| diphtérie | BCG | diphtérie |
| poliomyélite | / | poliomyélite |
| coqueluche | / | coqueluche |
| rougeole | / | rougeole |
| oreillons | / | oreillons |
| rubéole | / | rubéole |
| hépatite B | / | hépatite B |
| grippe | / | grippe |
| infections à papillomavirus humains | / | / |
| infections invasives à méningocoque C | / | infections invasives à méningocoque C |
| varicelle | / | infections invasives à Haemophilus influenzae de type b |
A noter: l'entourage de l'enfant ou de la femme enceinte concerne les personnes vivant sous le même toît.
Qu’en est-il des injections?
L'arrêté du 10 octobre 2016 fixe la liste des vaccinations que les sages-femmes sont autorisées à pratiquer :
| Auprès des femmes | Auprès des nouveaux-nés | Auprès des personnes de l’entourage de l’enfant ou de la femme enceinte |
|---|---|---|
| tétanos | vaccin et immunoglobulines anti-hépatite B | tétanos |
| diphtérie | BCG | diphtérie |
| poliomyélite | / | poliomyélite |
| coqueluche | / | coqueluche |
| rougeole | / | rougeole |
| oreillons | / | oreillons |
| rubéole | / | rubéole |
| hépatite B | / | hépatite B |
| grippe | / | grippe |
| infections à papillomavirus humains | / | / |
| infections invasives à méningocoque C | / | infections invasives à méningocoque C |
| varicelle | / | infections invasives à Haemophilus influenzae de type b |
Les sages-femmes sont donc habilitées à administrer tous les vaccins qu’elles peuvent prescrire.
Qu’en est-il du calendrier vaccinal?
Revue des vaccinations à vérifier dans le cadre de la grossesse ou son projet :
Vaccinations obligatoire chez les 0-2 ans : nouveautés à venir
En 2018, 8 vaccins fortement recommandés deviendront obligatoires pour les enfants de moins de deux ans. Actuellement, plus de 70% des enfants sont déjà protégés par 11 vaccins.
L’épidémie récente de rougeole entre 2008 et 2014 avec plus de 23 000 cas déclarés en France, plus de 30 encéphalites et 10 décès, est liée à l’insuffisance de la couverture vaccinale pour cette maladie.
Devant une couverture vaccinale insuffisante pour certaines vaccinations, la réapparition d’épidémies et à la suite des recommandations émises à l’issue de la concertation citoyenne organisée en 2016, le ministère de la Santé a recommandé, en juillet 2017, d’élargir l’obligation vaccinale à huit vaccins supplémentaires chez les bébés de moins de dix-huit mois:
- Coqueluche
- Haemophilus influenzae b
- Hépatite B
- Méningocoque C
- Pneumocoque
- Rougeole
- Oreillons
- Rubéole
Trois vaccins sont déjà obligatoires (Diphtérie, Tétanos, Poliomyélite).
Cette mesure rendant huit vaccins obligatoires pour les enfants de moins de dix-huit mois, devrait prendre effet au cours de l’année 2018, après le vote de la loi.
Documentations, sites externes
Document Repères pour votre pratique "Vaccinations avant, pendant et après la grossesse" de Santé Publique France
Calendrier des vaccinations et recommandations vaccinales 2017 de Santé Publique France
Ordre National des Sages-Femmes
Vaccination par les sages-femmes. Extension des compétences du Haut Conseil de la Santé Publique